Texto por:
Carlos Alberto Molina Jaro
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O que é transtorno obsessivo-compulsivo?
O indivíduo com Transtorno Obsessivo-Compulsivo ou TOC apresenta pensamentos irracionais, repetitivos e angustiantes chamados obsessões. Essas obsessões provocam, frequentemente, comportamentos repetitivos, chamados de compulsões ou rituais, que buscam aliviar o desconforto provocado por esses pensamentos.
Assim, quem sofre de TOC fica preso em um ciclo repetitivo de obsessões e compulsões que muitas vezes pioram em intensidade e frequência com o passar do tempo.
O TOC começa na infância ou na adolescência. E provoca, progressivamente, severas limitações no desempenho das atividades cotidianas.
Sua prevalência mundial está entre 1 e 3 %, isto é, 1 a 3 pessoas por cada 100.
Qual é a causa?
A causa ainda permanece desconhecida. Os estudos mencionam múltiplos fatores, dentre os quais se destaca o fator genético. No entanto, ainda não se sabe exatamente por que algumas pessoas da mesma família apresentam TOC e outras não.
As principais teorias são:
- Biológica: alterações na química (sistema de serotonina) das funções cerebrais.
- Genética: ainda que se saiba que há influência genética, genes específicos ainda não foram confirmados.
- Infecções: há evidências de que infecções bacterianas (por estreptococo) na infância podem desencadear TOC por um mecanismo de autoimunidade. Contudo, isso é verdade somente para uma pequena parte dos casos que tem início na infância.
Quais são os fatores de risco?
São aqueles que aumentam o risco de sofrer ou desencadear o distúrbio obsessivo-compulsivo:
- Antecedentes familiares.
- Eventos estressantes da vida.
- Outros transtornos mentais, como transtorno de ansiedade, depressão, abuso de substâncias ou transtorno de tiques.
Quais são os sintomas do Transtorno Obsessivo Compulsivo?
O indivíduo com TOC tem pensamentos e comportamentos indesejados que eles não podem controlar.
Eles passam pelo menos uma hora por dia com esses pensamentos ou rituais, que causam angústia e interferem em suas vidas diárias.
Alguns exemplos comuns de obsessões são:
- medo de germes, bactérias, vírus, parasitas
- ser ferido ou machucar os outros
- pensamentos religiosos ou sexuais perturbadores.
Exemplos comuns de compulsões ou rituais são:
- contar ou limpar coisas,
- lavar o corpo ou partes dele repetidamente,
- organizar as coisas de uma maneira particular,
- Verificar tudo de novo e de novo.
Existe um tratamento?
Como de costume, a melhor opção é procurar ajuda de forma oportuna e com um profissional da saúde mental (Psicologia e Psiquiatria). Estabelecer um plano de tratamento a tempo se traduz num melhor prognóstico.
Estudos indicam que o melhor plano de tratamento inclui a chamada terapia combinada:
- Psicoterapia (TCC)
- Medicamentos (antidepressivos, ansiolíticos)
Dentro da psicoterapia, a forma mais estudada é a Terapia Cognitivo-Comportamental ou TCC. Essa terapia ensina à pessoa com TOC maneiras diferentes de pensar, agir e reagir a situações. E essas maneiras diferentes de fazer as coisas ajudam a pessoa a se sentir menos ansiosa, reduzem o medo e colaboram a ter um cotidiano sem pensamentos obsessivos ou sem ter que agir compulsivamente.
Os medicamentos colaboram para melhorar o humor e reduzir a ansiedade característica deste trastorno.
Referências:
- Hirschtritt ME, Bloch MH, Mathews CA. Obsessive-Compulsive Disorder Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2017;317(13):1358–1367. doi:10.1001/jama.2017.2200
- Nicolini H, Salin-Pascual R, Cabrera B, Lanzagorta N. Influence of Culture in Obsessive-compulsive Disorder and Its Treatment. Current Psychiatry Reviews. 2017;13(4):285-292. doi:10.2174/2211556007666180115105935.
*Carlos Alberto Molina Jaro
Médico Psiquiatra – Interessado na difusão de informação sobre a Saúde Mental
