Texto por:<\/strong><\/p>\n Rafael T. de Souza www.psiquiatriaweb.com\/es\/depresion\/trastorno-de-la-personalidad-borderline.html<\/a><\/p>\n <\/p>\n El trastorno de la personalidad \u00abborderline\u00bb (TPB) o \u00abl\u00edmite\u00bb es una inestabilidad emocional anterior y la propia imagen, que implica tambi\u00e9n la impulsividad y dificultad para mantener relaciones interpersonales sanas.<\/span><\/p>\n <\/p>\n El trastorno l\u00edmite de personalidad Tambi\u00e9n se conoce como <\/span>trastorno de la personalidad emocionalmente inestable.<\/span><\/i> Este nombre que expresa un s\u00edntoma central del trastorno: inestabilidad emocional. De ah\u00ed que los pacientes con TPB tengan cambios de humor abruptos y por eso creen tener trastorno bipolar.<\/span><\/p>\n Las manifestaciones de este y otros aspectos del trastorno var\u00edan de persona a persona, pero en general se pueden observar los siguientes s\u00edntomas:<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b> El TPB es complejo porque, adem\u00e1s de sus manifestaciones propias, es un trastorno que frecuentemente se presenta junto a otros. Las comorbilidades m\u00e1s comunes son:<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Las causas del trastorno l\u00edmite de la personalidad a\u00fan no est\u00e1n completamente aclaradas. Actualmente, se entiende que probablemente existen factores gen\u00e9ticos que causan predisposici\u00f3n al desarrollo del cuadro. Adem\u00e1s, existen los efectos de los factores de estr\u00e9s tales como trauma. Algunas alteraciones biol\u00f3gicas espec\u00edficas ya se han detectado en algunos pacientes con TPB, pero a\u00fan no se ha encontrado un signo definitivo.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Actualmente, el tratamiento d trastorno l\u00edmite de personalidad principalmente implica la psicoterapia con la ayuda de la farmacoterapia. En general, el objetivo del tratamiento es ayudar al paciente con el control de la rabia, los impulsos y la sensibilidad al rechazo \/ cr\u00edtica. Existen m\u00faltiples formas de psicoterapia (no habiendo consenso de que una sea mejor) que pueden ser aplicadas:<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Se trata de uno de los tratamientos m\u00e1s comunes para el TPB. En \u00e9l, el objetivo principal es para ayudar al paciente para crear <\/span>una vida que vale la pena vivir.<\/span> Esta terapia involucra varias \u00e1reas y no se limita a consultas individuales.<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> La terapia con el paciente generalmente ocurre en 3 instancias.<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> En esta terapia, se busca entrenar al paciente a concientizarse de los procesos mentales e interpretaciones subjetivas que ocurren en las interacciones entre individuos. Esta capacidad de mentalizaci\u00f3n ayuda al paciente a entender y regular mejor sus pensamientos y sentimientos, evitando los problemas asociados al TPB.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> En esta forma alterada de <\/span>la psicoterapia psicodin\u00e1mica,<\/span><\/i> el paciente es directa y r\u00e1pidamente hizo conscientes de sus distorsiones con respecto al terapeuta. Adem\u00e1s, el terapeuta indica c\u00f3mo tales distorsiones interfieren en las relaciones del paciente con otras personas.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b> La farmacoterapia se utiliza en este caso medio <\/span>auxiliar<\/b> para tratar con caracter\u00edsticas espec\u00edficas que interfieren con el funcionamiento normal de la paciente. Los ejemplos incluyen los antipsic\u00f3ticos para controlar la ira, los antidepresivos para el estado de \u00e1nimo.<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0No se debe confundir el alivio de los s\u00edntomas (v\u00eda medicamentos) con curaci\u00f3n.<\/b><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b> Afortunadamente,<\/span> la perspectiva<\/span> de la<\/span> persona<\/span> trastorno<\/span> l\u00edmite es<\/span> buena<\/span> en la mayor\u00eda de los casos<\/span> bajo tratamiento.<\/b> Un estudio longitudinal de 290 pacientes diagnosticados con BPD m\u00e1s de 16 a\u00f1os lleg\u00f3 a los siguientes resultados remisi\u00f3n (reducci\u00f3n r\u00e1pida<\/span> de los efectos del trastorno):<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b> Al ampliarse los criterios de diagn\u00f3stico, hay ciertos comportamientos que son frecuentes en personas con TPB.<\/span> Aqu\u00ed hay algunos<\/span> mecanismos de defensa<\/span><\/i> que no son exclusivos de TPB (o personas con trastornos psiqui\u00e1tricos), pero son especialmente frecuentes<\/span> y patol\u00f3gico<\/span> en el caso de TPB.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/b> Aqu\u00ed, la divisi\u00f3n es el proceso en el que el individuo <\/span>clasifica a las personas<\/b> en torno a dos categor\u00edas distintas: <\/span>buenas o malas (sin grados entre los dos).<\/b> Es decir, hay una visi\u00f3n de que todos son s\u00f3lo seres bondadosos o s\u00f3lo torturadores s\u00e1dicos. En el caso de TPB, esta clasificaci\u00f3n lleva a, respectivamente, idealizaci\u00f3n y desvalorizaci\u00f3n desproporcionales. Por otra parte, la misma clasificaci\u00f3n que hace la gente es inestable, dando lugar a cambios repentinos y bruscos de opini\u00f3n en respuesta a cualquier acci\u00f3n que escapan a la espera para la categor\u00eda.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Aqu\u00ed el nombre es autoexplicativo: el individuo proyecta aspectos propios sobre el otro en busca de crear algo en com\u00fan que sirve como base para uni\u00f3n y acercamiento. Esto ocurre en 3 etapas:<\/span><\/p>\n Un ejemplo ser\u00eda alguien sentir que no va en la academia suficiente y tratar<\/span><\/p>\n conducir la conversaci\u00f3n con el amigo \/ compa\u00f1ero de forma que el otro diga \u00abcreo que tambi\u00e9n tengo que ir m\u00e1s en la academia\u00bb. Quien proyecta, entonces, se siente m\u00e1s cerca del otro, que puede estar apenas de acuerdo en la educaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Cuando N es la b\u00fasqueda de un terreno com\u00fan entre dos personas, pero las asas d ci\u00f3n <\/span>(no necesariamente consciente)<\/span> alguien para hacer que la persona act\u00fae de una manera determinada.<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Puede ser muy dif\u00edcil vivir con alguien que tiene el trastorno l\u00edmite de la personalidad, sobre todo si se trata de una relaci\u00f3n m\u00e1s estrecha como un pariente o un novio (a). Incluso con el tratamiento, el comportamiento del portador de TPB puede llevar a grandes estr\u00e9s emocionales en las personas alrededor.<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> No hay una gu\u00eda exacta para tratar con alguien que tiene TPB, siendo importante conversar con el terapeuta para tener orientaciones adaptadas para el caso en cuesti\u00f3n. Sin embargo, hay algunos consejos generales:<\/span><\/p>\n <\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> En casos de TPB, son frecuentes las ideaciones (pensamientos), amenazas y gestos suicidas, especialmente en respuesta al estr\u00e9s emocional.<\/span> En tales casos,<\/span> es esencial para buscar ayuda y tratamiento.<\/b> El control de estas actitudes en particular es siempre el primer objetivo de la terapia.<\/span><\/p>\n Muy a menudo, <\/span>el suicidio se puede prevenir.<\/b><\/p>\n <\/p>\n Par\u00eds, Joel. \u00abTrastorno l\u00edmite de la personalidad.\u00bb <\/span>CMAJ: Canadian Medical Association Journal<\/span><\/i> 172.12 (2005)<\/span> https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC558173\/<\/span><\/a><\/p>\n
\nIago Oliveira Ferradans<\/p>\n
\n\u00bfQu\u00e9 es<\/b> el trastorno de personalidad borderline?<\/b><\/h2>\n
\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas<\/b> del trastorno<\/b> l\u00edmite<\/b> de la personalidad?<\/b><\/h2>\n
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\u00bfCu\u00e1les son las causas?<\/b><\/h2>\n
\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento?<\/b><\/h2>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/h2>\n
Terapia Comportamental Dial\u00e9ctica<\/b><\/h2>\n
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\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Tratamiento basado en la Mentalizaci\u00f3n<\/b><\/h2>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Psicoterapia enfocada en la transferencia<\/b><\/h2>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Acerca de<\/b> la farmacoterapia<\/b><\/h2>\n
\u00bfExiste<\/b> una<\/b> cura para el trastorno<\/b> l\u00edmite<\/b> de la personalidad?<\/b><\/h2>\n
\n
Comportamientos t\u00edpicos<\/b> del borderline<\/b><\/h2>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Divisi\u00f3n<\/b><\/h2>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span> Identificaci\u00f3n de Proyectos<\/b><\/h2>\n
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\u00bfC\u00f3mo lidiar con una persona que tiene trastorno de personalidad<\/b> borderline?<\/b><\/h2>\n
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El Problema del suicidio<\/b><\/h2>\n
Referencias:<\/b><\/h2>\n